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Image challenge

Image challenge

今週号のThe New England Journal of MedicineのImage Challenge

68歳の男性、2日前より首が腫れてきたため救急受診しました。
1週間前より、歯が痛くなり、発熱もあり、次第にものを飲み込みにくくなりまた痛みも出てきました。
口腔底の著しい浮腫を伴う右顎下部の腫脹が認められ、舌は著しく変位していました。

1. Oropharyngeal carcinoma
2. Sarcoidosis
3. Ludwig’s angina
4. Sialolithiasis
5. IgG4-related disease
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